ΑΡΧΙΚΗ>ΕΠΕΜΒΑΣΕΙΣ>Lasik Extra & PRK Extra

Lasik Extra & PRK Extra

ΣΥΝΔΥΑΣΜΟΣ ΕΠΕΜΒΑΣΕΩΝ LASER ΜΥΩΠΙΑΣ, ΥΠΕΡΜΕΤΡΩΠΙΑΣ ΚΑΙ ΑΣΤΙΓΜΑΤΙΣΜΟΥ ΜΕ ΔΙΑΣΥΝΔΕΣΗ ΚΕΡΑΤΟΕΙΔΟΥΣ (CROSS LINKING)

Το τελευταίο διάστημα στη προσπάθεια να κάνουμε τις επεμβάσεις διόρθωσης της μυωπίας, υπερμετρωπίας και αστιγματισμού με Laser ασφαλέστερες για τους ασθενείς και κυρίως να προλάβουμε μια επιπλοκή τους, η οποία ονομάζεται κερατεκτασία, γίνεται συνδυασμός του Laser με διασύνδεση κολλαγόνου (cross linking).
 
Κατά την διασύνδεση κολλαγόνου του κερατοειδούς:
• Eνσταλάζεται μια βιταμίνη η οπoία ονομάζεται ριβοφλαβίνη (Βιταμίνη Β2) επάνω στον κερατοειδή χιτώνα.
• Αφού την αφήσουμε για συγκεκριμένο χρονικό διάστημα να διαποτίσει το στρώμα του κερατοειδούς, ακολουθεί ακτινοβόληση με υπεριώδης ακτινοβολία Α (UVA).
• Το μόριο της ριβοφλαβίνης υπό την επήρεια της υπεριώδους ακτινοβολίας Α γίνεται ασταθές και σχηματίζει καινούριους χημικούς δεσμούς με τα κολλαγόνα ινίδια του κερατοειδούς (cross links).
• Το αποτέλεσμα είναι, η μηχανική ισχυροποίηση του κερατοειδούς που έχει σαν συνέπεια την μείωση της πιθανότητας υποτροπής της μυωπίας, της υπερμετρωπίας ή της εμφάνισης κερατεκτασίας.
Η παραπάνω διαδικασία ονομάζεται cross linking.
 
Ο συνδυασμός της διασύνδεσης κολλαγόνου με τις επεμβάσεις διόρθωσης Laser έχει δυο μορφές τις:
PRK Extra:
• Μετά την εφαρμογή του excimer Laser στον κερατοειδή χιτώνα ακολουθεί η ενστάλαξη οφθαλμικού διαλύματος ριβοφλαβίνης για 90 δευτερόλεπτα.
• Εν συνεχεία γίνεται εφαρμογή υπεριώδης ακτινοβολίας με ένταση 30 mW/cm2 για 90¨.
• Τέλος, τοποθετείται φακός επαφής.
• Η διαδικασία της επέμβασης διαρκεί μόλις τρία λεπτά και σύμφωνα με τις γνώμες των ασθενών οι οποίοι έχουν πραγματοποιήσει επέμβαση PRK Xtra ο χρόνος ανάρρωσης και η δυσφορία μετά από την διαδικασία της επέμβασης είναι η ίδια μετά από μια συνήθη επέμβαση PRK.
 
Ενδείξεις:
• Σχετικά λεπτός κερατοειδής.
• Υψηλή μυωπία.
• Οφθαλμοί με σχετική προδιάθεση για κερατεκτασία (νεαροί σε ηλικία ασθενείς).
 
Lasik Extra:
• Μετά τη δημιουργία του κρημνού (flap), το ανασήκωμά του, την ακτινοβόληση με το excimer Laser, το οποίο διορθώνει την μυωπία, γίνεται ενστάλαξη οφθαλμικού διαλύματος ριβοφλαβίνης για 90sec.
• Ποτίζεται το στρώμα του κερατοειδούς με ριβοφλαβίνη και εν συνεχεία πλένεται καλά η ριβοφλαβίνη και τοποθετείται το flap στη θέση του.
• Ακολουθεί ακτινοβόληση του κερατοειδούς με υπεριώδη ακτινοβολία Α 30 mW/cm2 για 90 sec.

Ενδείξεις:
• Σχετικά λεπτός κερατοειδής.
• Υψηλή μυωπία.
• Αυξημένος κίνδυνος κερατεκτασίας.
• Υπερμετρωπικές διορθώσεις.